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ATTESTATION SUR L’HONNEUR
Je soussigné(e)
[Prénom] [Nom]
demeurant
[Adresse]
[Code postal] [Commune]
atteste sur l’honneur que
[Faits ou circonstances à attester]
Fait pour servir et valoir ce que de droit.
[Commune], le [Date].
[ Signez ici ]
[Prénom] [Nom]